Vragenlijst gezondheidsprobleem

Hierbij meld ik een gezondheidsprobleem van mijn schapendoes.
Omschrijving van het probleem:

Is er een diagnose gesteld door een dierenarts en/of specialist?JaNee
Is de fokker op de hoogte gesteld?JaNee

Stamboomnaam*:
NHSB nummer*:
Geboortedatum*:
Eigenaar*:
Adres*:
Postcode*:
Plaats*:
Telefoon:
Mobiel:
Email* :

* verplicht